Forze muscolari e scoliosi: una riflessione clinica sul trattamento secondo Mézières

Nel trattamento della scoliosi, l’approccio posturale secondo la metodica Mézières si distingue per un obiettivo preciso: ridurre la Forza Resistente del sistema muscolare (che contribuisce alla rigidità e alla compressione articolare), a favore di un incremento della Forza Lavoro, ovvero della capacità muscolare di lavorare dinamicamente in allungamento e coordinazione.

Questa strategia mira a riequilibrare le forze che agiscono sulla colonna vertebrale, non in modo bidimensionale, ma secondo una logica tridimensionale.

Al contrario, molti approcci fisioterapici tradizionali tendono a potenziare la forza resistente — stabilizzando la colonna ma accentuando la pressione compressiva sui dischi intervertebrali. Le due forze (Resistente e Lavoro) sono inversamente proporzionali: quando una cresce, l’altra decresce.

🔍 Il dilemma nella scoliosi evolutiva

Nella fase evolutiva della scoliosi (adolescenziale o in progressione), la sfida principale è diagnostica e strategica: qual è la priorità clinica?

• 💡 Aumentare la Forza Lavoro:

  • ✅ vantaggio: riduce le forze compressive sui dischi

  • ⚠️ rischio: può slatentizzare le forze che generano la curva scoliotica

• 🛡️ Aumentare la Forza Resistente:

  • ✅ vantaggio: aiuta a fissare la curva

  • ⚠️ rischio: aumenta le pressioni discali e la rigidità

🧭 Quando l’intervento posturale può essere efficace?

La possibilità che un trattamento posturale agisca sulla curva scoliotica dipende da un parametro spesso trascurato:
il rapporto tra deviazione laterale e rotazione dei corpi vertebrali.

• Se la rotazione vertebrale è opposta alla deviazione laterale → esistono margini di intervento

• Se la rotazione è omolaterale → il trattamento muscolare non è efficace nel modificare la curva

✅ Conclusione

L’approccio Mézières non ha l’obiettivo di “bloccare” la scoliosi, ma di intervenire sulle forze che la generano e la mantengono, restituendo al sistema muscolare la capacità di lavorare in libertà, e non in costrizione.
Per questo, richiede un’attenta valutazione biomeccanica e clinica, e una logica terapeutica non lineare, ma tridimensionale.